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干祖望，第二届国医专家，南京中医药大学教育，曾任寰宇中医药学会（今中华中医药学会）耳鼻喉科专科委员会主任委员。干老乃上海松江东说念主，早年受业于浙江外科名医钟稻荪，生平雅好古今医籍，所藏盈室，好学深研，连接寒暑；一世悉力于于中医耳鼻喉科作事，学验俱丰，桃李满园。他敢于鼎新，著述等身，创立了一套中医耳鼻喉科学术体系。他首倡五诊十纲等学说，对中医学的发展作出弘远孝顺，终龄104岁。下文先容干祖望教育救援失音特质告诫。
过敏性鼻炎，又称变态反映性鼻炎。好发于素禀过敏体质之东说念主，具有彰着的季节性。西医强调回想过敏原，但在本色生存中时常很难找到或幸免明确的过敏原。
患者可发生于任何季节，但以春夏、夏秋之交乍暖乍寒之季易发作，占80％以上。尤其是在夏令使用空调的情况下，或晨起开窗蓦地战役凉风的蓦地骤然发作。而在极冷季节，虽天气凉爽，但温差不大，其发病率却相比低。在发作期有彰着花粉或其他致敏物资战役史者占35％，而无明确致敏物资战役史者占65％。
1调营卫，化气以和阴阳图片
由于过敏性鼻炎多在战役致敏物资和感受凉风之时，出现鼻痒、多嚏、清涕淋漓的症状，因此文件中多将过敏性鼻炎的病因归纳为内由肺脾肾阳虚、外因风邪异气乘袭。但从笔者选取的120例患者的年级和群体来分析，其中6～25岁的青少年占56％777me奇米影视，26～45岁的中后生占37.5％，由此可见，本症多发生在青少年景遥远，而65岁以上的老年东说念主虽肺气虚、脾土弱、肾阳衰，却很少有患过敏性鼻炎者。
《灵枢·口问》指出：“阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。”这是就平常而言，嚏通于心，而发于肺，心为阳脏主火，肺为娇脏畏寒，青少年滋长之气盛，学习包袱重，早起晚睡，易冒风寒；过于劳心，每心营有热，阴血不及以内守，肺气不及以卫外，稍感风邪异气，则营卫不和，邪正相搏，格邪出门，而弘扬为鼻痒多嚏、嚏声响亮、清涕淋漓的症状。鼻腔查验可见双侧中下甲充血或暗红色肿胀，中下说念有黏液性分泌物。诚如《素问巧妙原病式》所载：“嚏，鼻中因痒而气喷作于声也，鼻为肺窍，痒为火葬，心火邪热，干于阳明，发于鼻而痒则嚏也。”
美腿玉足由此可见，过敏性鼻炎并非单独肺、脾、肾阳虚，气阴不及、营卫不和亦然本病的主要病因之一。对此，法当调营卫，化气以和阴阳。取桂枝汤加减：川桂枝4g，白芍12g，甘草4g，生姜3片，大枣7枚，太子参15g，百合12g，当归10g，苍耳子15g，木笔花10g，防风7g，蜂蜜1匙。
尤怡《金匮心典》有云：“桂枝汤，外证得之为解肌和营，内证得之为化气和阴阳。”今营卫和，阴平阳秘，则嚏涕可止。
2益气升清，祛风散结以通窍图片
素禀过敏体质之东说念主，肺气不及以卫外，本性不及以升清。风邪异气乘虚外袭，即发生过敏，在花粉季节尤为彰着。跟着城市环境浑浊的日益加剧，包括花粉、化学气体、烟尘等易致敏物资的增加，以及东说念主们对电器化生存的依赖，包括空调、雪柜的不顺应使用，不良饮食俗例的无数性，乃至伤及脾胃，日久清阳不升，浊邪不化，气滞痰凝，发则鼻痒多嚏，清涕汹涌，甚则目赤痒涩，面部如有蚁行。鼻镜查验，可见鼻黏膜惨白水肿，中下说念水样涕液有余。治宜益气升清，祛风散结以通窍。
自拟加减保暖汤（《证治准绳》）方：党参15g，黄芪15g，白术10g，川芎10g，苍耳子15g，木笔花10g，防风7g，白芷4g，升麻4g，细辛2g，菊花5g，僵蚕10g，蝉蜕5g，乌梅10g。
方中党参、黄芪、白术、升麻益气健脾，升清化浊；川芎辛温香窜，走而不守，为血中气药，能上行颠顶，活血通络，消肿散结。苍耳子长途温润，上行脑颠，散风除湿；木笔花辛温香散，轻清上行，散风解表。两者并走于上，以宣肺通窍。细辛具温热之性，气息俱厚，功能散风，温行水气；僵蚕辛咸，气息俱薄，焦炙上行，祛风化痰散结；白芷、防风、菊花、蝉蜕轻清升散，祛风止痒抗过敏；乌梅酸涩，清凉生津，敛肺和胃，与大队升散药合用，一散一收，可增强祛风抗过敏作用。诸药共奏升清阳、化浊邪、祛风散结、抗御外邪之效。
3纳肾气，拘谨以固脱图片
过敏性鼻炎久发不辍，患者常无颠倒过敏原战役史，稍感风邪即喷嚏连连，嚏声千里闷，清涕淋漓不停，时时恶寒头昏，面色㿠白，鼻黏膜惨白，中甲变性，中下说念有黏液性分泌物，舌嫩苔薄，脉细无力。《素问·宣明五气》载：“肾为欠，为嚏。”肾为诸阳之根，肾阳不及以缓和，摄纳无权，故久嚏不辍；气化无力则津脱，水溢上泛，清涕淋漓不啻。
对这种类型，笔者师承干祖望教育补肾纳气、收摄固脱一法，以搏浪锥汤（干老自拟方）加减治之：炙黄芪15g，白术10g，百合12g，桑螵蛸12g，生牡蛎12g，沙苑子12g，五味子5g，五倍子10g，干地龙12g，蝉蜕5g。
方中黄芪、白术益气健脾，培土以生金；百合甘中有收，敛肺养心；沙苑子甘温，补肾固精；生牡蛎咸涩，益阴潜阳以拘谨；桑螵蛸得桑木之津液，禀金秋之阴气，善滋肾助阳，固精缩泉；五味子敛肺滋肾，五倍子敛肺降火，二者相合益肾固精，敛汗止涕；地龙具走窜之性，善于通利经络，止痉镇嚏；蝉蜕轻清升散，祛风止痒。两者均具强有劲的抗过敏作用。
本方是干老摸索多年回来的告诫方，笔者用于过敏性鼻炎久发不辍者，屡试屡效。
以上三点仅是本东说念主在救援过敏性鼻炎的流程中，笔据临床弘扬的不同证型所提议的一些浅薄体会。固然，由于患者个体的互异，时常虚实混合777me奇米影视，临证当细细辨析、随证弃取。
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